问题 问答题

一般资料:女,32岁,质检员。
求助者自述:我是一名服装厂的质检员,四个月前,工厂接到一笔大单子,该客户对服装的质量要求非常严格,有一点小瑕疵就要打回来重新做,厂长要求我们必须严格检查,不许有一丝的马虎。厂里只有三名质检员,我们每人都很仔细认真地查检每一件服装的质量问题,为了按时完成任务、做好工作,我们经常连续加班,差点累倒。几天之后,工作终于完成,顺利地达成了交易。为了庆祝顺利完成任务,厂长给某些员工发放奖金以此作为奖励。可是却没有发给我,怎么会这样呢所以最近几个月心情一直很糟糕,感觉被大家抛弃、排挤,在单位时心情特别郁闷,根本不愿意和同事讲话,越来越离群了。还觉得被周围的人看不起,连自己也看不起自己。工作时注意力也不集中,工作效率下降,经常丢三落四。回到家也感觉心烦,总是爱发脾气,晚上睡不好,失眠多梦,夜里有一点声音就会被惊醒,第二天起来全身没力气。我现在心理特别痛苦,怕生病就去医院检查,但医生说我身体没有问题,建议我去心理科看看。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着得体,举止大方,说话有条理但略有颤抖。在谈话过程中,求助者表情痛苦、烦躁,神色疲惫。
请根据案例,回答以下问题:

对该求助者的初步诊断是什么并说明诊断依据。

答案

参考答案:(1)根据案例描述,该求助者的初步诊断为严重心理问题。
(2)诊断依据如下:
①判断正常与异常心理活动的三项原则有:
a.主观世界与客观世界的统一性原则。因为心理是客观现实的反应,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。在精神病学临床上,常把“自知力”作为是否有精神病的指标。根据案例描述,该求助者是主动求医,表明求助者自知力完整。
b.精神活动的内在协调一致性原则。人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。该求助者是由于未发奖金导致心情烦躁等症状,属于知、情、意协调一致。
c.个性的相对稳定性原则。每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。根据案例描述,该求助者个性相对稳定。
由此排除该求助者属于的精神病诊断。
②从现象或事实的角度来说,心理冲突有常形与变形之分。心理冲突的变形是神经症性的,而心理冲突的常形则是大家都有的经验。根据案例描述,很明显地知道现实的诱因即未发奖金,且有明显的道德性质,属于常形心理冲突,故排除神经症。
(3)区分一般心理问题与严重心理问题。一般心理问题是由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态。根据案例描述,该求助者的症状持续时间已达3个月,时间持久,而且已经出现泛化,并影响了正常工作和生活,因此,该求助者属于严重心理问题。

阅读理解

阅读理解。

Dear Hamilton,

     We are fortunate that in such a large, high-pressure office we all get along so well. You are one of the

people who keep the social temperature at such a comfortable setting. I don't know anyone in the office

who is better liked than you.

     You can perhaps help with this. The collection of contributions towards gifts for employees' personal-life

events is becoming a little troubling. Certainly, the group sending of a gift is reasonable now and then. In the

past month, however, there have been collections for two baby shower gifts, one wedding shower gift, two

wedding gifts, one funeral (葬礼) remembrance, four birthday gifts, and three graduation gifts.

     It's not only the collected-from who are growing uncomfortable (and poor), but the collected-for feel

uneasy receiving gifts from people who don't know them outside the office, who wouldn't even recognize

their graduating children, their marrying daughters and sons, or their dead relatives.

     This is basically a kind gesture (and one that people think well of you for), but the practice seems to have

become too wide-ranging and feels improper in today's office setting.

     Thank you for understanding.

1. The underlined word "contributions" probably means _____.

A. money

B. suggestions

C. reports

D. understanding

2. Hamilton is expected to _____.

A. show more kindness

B. discontinue the present practice

C. quit being the organizer for gift giving

D. know more about co-workers' families

3. This is basically a letter of _____.

A. apology

B. sympathy

C. appreciation

D. dissatisfaction

判断题