女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是（）.

A.蝶形红斑

B.结节性红斑

C.网状青斑

D.环形红斑

E.雷诺现象

男性，53岁，近1个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发，且呈进行性加重。

若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm，最佳手术方式应选择（）

A.Miles手术

B.乙状结肠造口术

C.Hartmann手术

D.局部切除

E.Dixon手术