问题
单项选择题
男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。
最可能的诊断是（）。
A．食管静脉曲张破裂出血
B．十二指肠溃疡并发出血
C．胃癌出血
D．卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血
E．食管贲门撕裂综合征
答案
参考答案：B
解析：
消化性溃疡是一种常见病，多见于成人，主要发生于胃和十二指肠，胃溃疡占70%，十二指肠溃疡占25%，胃和十二指肠同时发生溃疡者称复合性溃疡，占5%。并发症包括幽门梗阻(约发生于3%的患者)、穿孔(约发生于 5%的患者)、出血(发生于10%～15%的患者，可引起失血性休克、呕吐咖啡样物或排黑便)及癌变(癌变率仅1%或1%以下，主要见于长期胃溃疡病的患者)。