问题
单项选择题
患者,女,34岁。甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术后当晚,发热,体温39.5℃,大汗,呕吐胃内容物3次,给予灭吐灵10mg肌注止吐无效。体检:心率125缸分,切口敷料干燥,双肺呼吸音清晰。 |
该患者的并发症确诊后,估计预后不良,其死亡率可达
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
答案
参考答案:B
解析:甲状腺大部切除术后甲亢的症状为:上吐下泻、高热大汗、谵妄昏迷。多发生于术后12~36小时。故本例可诊断为术后甲状腺危象,其死亡率高达20%~30%。甲状旁腺损伤主要表现为手足抽搐,切口下渗血主要表现为呼吸困难、窒息死亡。