参考答案：A,C

解析：[考点] 急性细支气管炎的病因
慢性支气管炎的反复发作，造成细支气管炎累及越来越多，细支气管炎症是引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础。蔓延为急性细支气管炎的原因，是由于持久的慢性支气管炎使支气管上皮失去形成纤毛的能力，变为立方或扁平上皮，甚至出现鳞状上皮化生，严重影响纤毛一黏液排送系统功能，降低局部免疫力。另一原因为细菌感染，反复发作，使病变加重。本题B、D两项为病理变化特点，与此关系不大。