问题 问答题

多根多处肋骨骨折(浮动胸壁,连枷胸)的诊断要点、临床表现及相关检查是什么?

 

答案

参考答案:

多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。 

诊断要点 

除单纯肋骨骨折的临床表现外,呼吸功能障碍是多根多处肋骨骨折病人的突出临床表现。患者呼吸运动受限,易合并气胸,血胸,血气胸,皮下气肿等,反常呼吸运动严重影响肺通气,导致缺氧和二氧化碳潴留,甚至发生呼吸和循环衰竭。连枷胸伴广泛肺挫伤,肺间质或肺泡水肿可导致氧弥散障碍,出现肺换气障碍所致的低氧血症。 

查体可发现反常呼吸运动,病人呼吸困难,口唇发绀。血气分析可出现动脉氧分压降低、二氧化碳分压增高。 

X线胸片可显示骨折的范围,是否合并气胸,血胸等。 

进一步检查 

X线胸片 

血气分析 

腹部B超

单项选择题

阅读下面的文章,回答问题。 

偏见从字面上看就是指向判断,即在考察证据之前就把一个论点拒斥了,偏见,乃是强烈地感情用事的结果,而不是运用可靠推理的结果,假若我们希望找到一事的真理,那我们就必须尽可能以完全开放的头脑去处理问题,而且还要深刻意识到我们自己的局限性和癖好。另一方面,当我们对某个主张的证据作了仔细而全面的考察之后,如果我们拒斥它,那就不是偏见。这或许可以叫“灼见”。它无疑是获得知识的必要条件。 

批判的,怀疑的考察乃是日常事务以及科学中所使用的方法,当我们买了一辆新汽车或用过的汽车时,我们总是郑重其事的索取书面保证,试车并检查其特殊部件。对于汽车出售者在这些方面的推诿逼问,我们都将非常严谨地对待,然而许多介乎科学与科学边缘信念的倡导者们当需要经受类似的严密考察时,却往往怒不可遏,许多声称超感官知觉的人也宣称,当他们被细心观察时,他们的能力就会减弱。魔术师尤里.盖乐于当着科学家的面把钥匙和餐具弄弯曲,而这些科学家惯于作为诚实搏斗的对手面对自然界;但对于值得怀疑的魔术师愚弄观众却放任自流。这些科学家懂得人类的局限性,他们自己也能用巧妙的技术表演类似的动作。 

凡是压制细研深察和认真讨论的地方,真理就会被掩盖。那些介乎科学边缘的信仰的提倡者,每当受到批评时,往往用过去的天才受到奚落来作辩解。但是,某些天才受到嘲笑并不暗含着所有被嘲笑的人都是天才。他们嘲笑过哥伦布,他们嘲笑过福尔敦,他们嘲笑过赖特兄弟。但他们也曾嘲笑过头脑简单的小丑。我坚信,科学是伪科学的最好解毒剂。

第二段中划线部分的内容意在说明()。

A.批判的、怀疑的考察乃是日常事务中所使用的方法 

B.汽车出售者总会提出各种推诿 

C.人们对于买车这类事都会非常谨慎地对待 

D.许多人在经受类似的严密考察时往往努不可遏

单项选择题