男性45岁，慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散布干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为（）

A.慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染

B.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

C.慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸

D.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

E.慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液

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