简述肝性脑病的发病机制?

患者，女，40岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC 16×10⁹/L，N 0.88。尿常规无特殊异常。

患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为

A．2年来下腹部常常隐痛不适

B．血常规和尿常规检查

C．转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D．恶心、呕吐、发热

E．月经生育史