问题
单项选择题
患者女性，47岁，体检时CT发现左下肺前基底段一1.2cm×1.5cm结节，无分叶及毛刺征，邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体，体温36.5℃，呼吸18次/分。血常规：WBC7.9×109/L，N 68.2%，L 26.3%，E 1.6%，PPD(1:2000):(-)，ESR 35mm/L，血CEA 57.9μg/L，NSE 8.5μg/L。
18F-FDG PET/CT显像示结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为4.3，全身其余探测部位未见放射性分布异常浓聚影，诊断可能性最大的是
A．肺腺癌
B．肺鳞状细胞癌
C．小细胞肺癌
D．炎性肉芽肿
E．结核球
答案
参考答案：A
解析：结节代谢异常增高伴血CEA升高而NSE水平正常，考虑结节为恶性病变可能性大，结合血CEA升高，则支持肺腺癌，故本题答案为A。