肿瘤最早出现的局部症状是（）.

A.肿块

B.疼痛

C.出血

D.功能性改变

E.转移部位出现的症状

男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，P₂亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。

此病例的快速房颤首选下列哪种药物（）

A.美西律

B.口服β受体阻滞剂

C.口服维拉帕米

D.利尿剂

E.毛花苷C