患者，男性，30岁。左下后牙反复肿痛月余。口腔检查：面深龋，穿髓，探诊（-），颊侧深牙周袋，有溢脓，松动Ⅰ度，牙髓活力温度试验（-）。

X线片检查根尖区阴影与牙槽嵴吸收相连，形成典型的“日晕圈”状病变，引起这种牙周牙髓联合征的原因是（）

A.慢性牙髓炎反复急性发作

B.慢性根尖周脓肿反复急性发作

C.髓室底穿通

D.严重的牙周炎

E.牙周病与根尖周病共同作用