影响生长发育的环境因素中哪一个是最重要的（）

A.营养因素

B.体育锻炼

C.疾病

D.环境污染

E.社会心理因素

患者，男，45岁。胸闷干咳，呼吸困难2周，查体：右下肺语颤减低，叩浊，呼吸音减弱。可能的诊断是（）

A.心肌梗死

B.右肺栓塞

C.肺炎

D.弥漫性肺间质纤维化

E.右侧胸腔积液