患者，男性，36岁，主因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便3次，每次约260g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。

最可能的诊断是

A．胃溃疡并出血

B．十二指肠溃疡并出血

C．食管与胃底静脉曲张破裂出血

D．胃癌并出血

E．急性胃黏膜损害所致的出血