上肺部病变伴低热、乏力，经正规抗苗药物治疗后肺部病灶不吸收，最先考虑的是（）。

A．干酪性肺炎

B．葡萄球菌肺炎

C．革兰阴性杆菌肺炎

D．急性肺脓肿

E．肺癌