问题
多项选择题
患者男,75岁,因“无诱因发热3d”来诊。既往有高血压病史,服药治疗。7年前晨起时出现右侧肢体运动不灵活伴麻木,行颅脑CT,诊断为左侧顶枕叶急性梗死,治疗2周后症状改善。近4年来患者反复出现双侧肢体无力,虽经治疗症状缓解不佳。2年前患者病情逐渐加重,并出现记忆力减退,计算力下降,经常饮水呛咳,强哭强笑,排尿、排粪失禁,失眠,生活不能自理。查体:T38.5℃,P85次/min,R25次/min,BP160/100mmHg;意识恍惚,口语表达、记忆力、理解力差、计算力下降;无发绀,眼底动脉变细,无眼震,右侧鼻唇沟略浅,咽反射迟钝;呼吸尚平稳,双侧肺底可闻及细小湿性啰音,心脏无杂音;右利手,双下肢无水肿,四肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,肌张力略高,腱反射活跃,双侧掌颌反射(+),双侧巴宾斯基征(+)。
应采取的措施有()(提示实验室检查:血WBC13.3×109/L,N0.8;血糖10.1mmol/L,肝、肾功能正常,血钠126mmol/L。颅脑CT:多发性脑梗死。肺部CT:炎症。)
A.监测血糖
B.物理降温
C.雾化祛痰
D.补充钠盐
E.抗生素
F.降压药
答案
参考答案:A, B, C, D, E, F