男，30岁，左膝关节疼痛5个月逐渐加重，上、下楼梯困难。查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验（+），股四头肌萎缩。X线片未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。其诊断是（）

A.半月板损伤

B.胫骨结节股软骨病

C.交叉韧带损伤

D.髌骨软骨软化症

E.膝关节骨关节炎