下列各项，对诊断急性心衰最特异的是（）

A.气促发绀，烦躁不安

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.咳粉红色泡沫痰

D.心尖区可闻及奔马律

E.局部哮鸣音

为了增强环境影响评价工作的科学性，既要考虑项目自身的环境问题，又要考虑对环境质量现状的( )问题。

A．负面影响
B．叠加影响
C．进度影响
D．系统影响