问题 问答题

张某某,女,26岁,已婚,工人。初诊日期:2001年9月23日。患者4月前行人工流产术,术后低热起伏,少腹时痛,带下量多,色黄质稠,小便短赤,经行腹痛加重。刻诊正值经期第二天,小腹疼痛拒按,有灼热感,痛连腰骶,月经量多,色紫黯,质稠,有血块,舌红,苔黄腻,脉滑数。
写出诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药

答案

参考答案:诊断:痛经。
辨证分型:湿热蕴结。
证候分析:人工流产术后,正气虚弱,感受湿热之邪,与血相搏,停留冲任,胞宫,气血凝滞不畅,经行之际,气血下注冲任,胞脉变滞,“不通则痛”。湿热蕴结,胞脉受阻。
治法:清热除湿,化瘀止痛。
代表方药:清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁。
牡丹皮10g、黄连3g、生地15g、当归15g、白芍 15g、川芎10g、红花6g、桃仁6g、莪术3g、香附10g、延胡索10g、红藤15g、败酱草10g、薏苡仁15g。

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