男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。

最有可能的病因是（）.

A.慢性支气管炎并发肺气肿

B.胸膜炎

C.心包积液

D.心绞痛

E.肺结核

女，50岁，双手指关节肿疼半年，晨僵约1小时，血沉50mm/h，X线示双手指间关 节软组织肿胀和关节端骨质疏松。此时类风湿关节炎应定为哪期

A．Ⅰ期

B．Ⅱ早期

C．Ⅲ期

D．Ⅳ期