患者男，48岁，因“咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周”来诊。影像学诊断考虑右下肺叶中央型肺癌伴纵隔淋巴结肿大。

经检查确诊为小细胞肺癌，应首先选择的治疗是（）

A.手术

B.化学治疗

C.放射治疗

D.手术加术后化学治疗

E.生物学治疗