问题 单项选择题

若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()

A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂

B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎

C.用酒精按摩水疱局部,使其吸收

D.剪破水疱表皮后,涂以消毒液

E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收

答案

参考答案:B

解析:由题分析可知此时患者处于压疮的炎性浸润期,此期的护理原则是保护皮肤、预防感染。继续加强预防措施,避免压疮继续发展。对未破的小水疱要减少摩擦,防止破裂感染,促进水疱自行吸收;大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎。可继续采用红外线或紫外线照射。

单项选择题
单项选择题 A1/A2型题