手法检查胫骨骨折的可靠依据是（）

A．局部疼痛 

B．局部肿胀 

C．压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感 

D．局部皮下气肿 

E．局部瘀斑

患者15岁，身高150cm，体重35kg，"三多一少"症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为Ⅰ型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应

A．按标准体重计算再酌减

B．按标准体重计算

C．按标准体重计算再酌增

D．按实际体重计算再酌减

E．按实际体重计算再酌增