患者男，90岁，因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难7d”来诊。查体：BP120/60mmHg；口唇轻度发绀，颈静脉充盈；双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音，HR100次/min，律齐，P2＞A2，右房室瓣区可闻2/6级收缩期杂音；轻度杵状指，双下肢轻度水肿。

该患者最可能诊断是（）

A.老年肺炎伴慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD.

B.肺动脉高压

C.心力衰竭

D.肺栓塞

E.张力性气胸