诊断职业病的重要前提条件为（）

A.症状及体征

B.职业史

C.实验室检查

D.生产环境调查

E.除外其他疾病

一年轻女性，下水道工人，发热、全身酸痛、乏力5天。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：WBC13.2×10⁹/L，中性粒细胞0.80，钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。

青霉素治疗钩端螺旋体病，治疗后加重反应一般发生于用药后( )

A．0.5～1小时

B．0.5～4小时

C．0.5～24小时

D．48小时

E．24小时