问题 单项选择题 B1型题

由于pH的改变引起注射液配伍变化的是()

A.新生霉素与5%葡萄糖,诺氟沙星与氨苄西林配伍会发生沉淀

B.四环素与Fe2+形成红色,Al3+形成黄色,Mg2+形成绿色的螯合物

C.氯化钠原料中含有微量的钙盐,当与2.5%枸橼酸钠注射液配伍时往往产生枸橼酸钙的悬浮微粒而浑浊

D.磺胺嘧啶钠注射液与葡萄糖输液混合后,约在2小时左右出现沉淀

E.两性霉素B、磺胺嘧啶钠、维生素B2、四环素、雌性激素等对光敏感药物应避光

答案

参考答案:A

解析:引起注射液配伍变化的主要原因包括:①溶剂组成改变:如地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠注射液配伍时,易析出沉淀;②pH的改变:如新生霉素与5%葡萄糖,诺氟沙星与氨苄西林配伍会发生沉淀;磺胺嘧啶钠、谷氨酸钠(钾)、氨茶碱等碱性药物可使肾上腺素变色;③缓冲容量:如5%硫喷妥钠10ml加入生理盐水或林格液500ml中不发生变化,但加入含盐酸的葡萄糖注射液会析出沉淀;④离子作用;⑤直接反应:如四环素与含钙盐的输液在中性或碱性下,会产生不溶性螯合物。除Ca外,四环素还能与Fe形成红色、Al形成黄色、Mg形成绿色的螯合物;⑥盐析作用:如两性霉素B注射液,只能加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注;⑦反应时间:如磺胺嘧啶钠注射液与葡萄糖输液混合后,约在2小时左右出现沉淀;⑧光敏感性:如两性霉素B、磺胺嘧啶钠、维生素B、四环素、雌性激素等对光敏感药物应避光;⑨成分的纯度:如氯化钠原料中含有微量的钙盐,当与2.5%枸橼酸钠注射液配伍时往往产生枸橼酸钙的悬浮微粒而浑浊。中药注射液中未除尽的高分子杂质也能在长久贮存过程中,或与输液配伍时出现浑浊或沉淀。

判断题
单项选择题