问题
多项选择题 案例分析题
患者女,40岁,1年前出现腹胀伴双下肢轻度水肿。无厌油腻,无呕吐、腹泻,无明显皮肤巩膜黄染、瘙痒,无尿色加深,大便颜色变浅,无发热、乏力,无呕血及黑便。查体:T36.2℃,BP130/80mmHg。全身皮肤、黏膜无明显黄染,全身皮肤未发现蜘蛛痣,未见出血点、紫癜、瘀斑,未见肝掌。腹软,可见腹壁静脉曲张显露,未见胃肠型及蠕动波,未及包块,无压痛与反跳痛,肝肋下未触及,脾脏肋下3cm,Murphy征(-),移动性浊音(-),双下肢水肿。慢性病毒性乙型及丙型肝炎血清标志物阴性。
提示:患者查肝脏合成功能基本正常,肝自身免疫抗体阴性,免疫球蛋白正常。腹部超声显像检查提示:肝脏表面不光滑、肝实质回声呈颗粒样、门脉1.3cm、脾厚5.5cm;胃镜提示食管静脉曲张(轻度);肝脏弹性30.8kPa。为明确肝脏超声显像形态学变化的原因需要进一步检查()。
A.CT或MRI门脉及下腔静脉成像
B.肝脏核素显像
C.肝组织活检
D.超声造影
E.PET-CT
F.肝动脉造影
G.下腔静脉造影
H.踏板运动试验
答案
参考答案:A, C, G