问题
单项选择题 案例分析题
女性，80岁。3天来发现巩膜黄染、皮肤瘙痒，来院就诊。
为了解黄疸性质，下列检查项目中最有意义的是（）.
A.乙肝病毒标志物
B.转氨酶水平
C.AFP
D.DBil/TBil
答案
参考答案：D
解析：为了解黄疸性质，最有意义的检查是结合胆红素/总胆红素（DBil/TBil）。其可协助鉴别黄疸类型，如DBil/TBil<20％提示为溶血性黄疸；20％～50％之间常为肝细胞性黄疸，比值>50％为胆汁淤积性黄疸（见8版诊断学P360）。而乙肝病毒标志物、转氨酶及AFP对黄疸性质诊断意义不大。