问题
单项选择题
女性，29岁。因右侧甲状腺结节行手术治疗，术中见甲状腺右叶直径1.5cm囊实性结节，未触及肿大淋巴结，冰冻切片提示甲状腺 * * 状癌。应采取的手术方式是（）.
A.右侧腺叶切除术
B.右侧腺叶加峡部切除术
C.甲状腺近全切除术
D.甲状腺全切及颈淋巴结清扫术
答案
参考答案：B
解析：临床上可根据甲状腺肿瘤的特点来选择手术切除范围：①腺叶次全切除术仅适用于诊断为良性疾病，手术后病理诊断为孤立性 * * 状微小癌。②腺叶加峡部切除术适用于肿瘤直径≤1.5cm，明确局限于一叶者。③近全切除术适用于肿瘤直径>1.5cm，较广泛—侧 * * 状癌伴有颈淋巴结转移者。④甲状腺全切除术适用于高度侵袭性 * * 状、滤泡状癌，明显多灶性，两侧颈淋巴结肿大，肿瘤侵犯周围颈部组织或有远处转移者。该女性患者术中见甲状腺右叶（局限于一叶）直径1.5cm的结节，无淋巴结转移，且已证实为甲状腺 * * 状癌，故首右侧腺叶加峡部切除术。