问题 单项选择题

男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术,该患者术后5天出现黑便。

术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转,钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄,形似漏斗和一细线形的漏斗尾,该患者叮选择的治疗措施不包括( )。

A.胃肠减压

B.输血

C.应用皮质激素

D.胃肠外营养

E.立即手术

答案

参考答案:B

解析: 根据具体病情,可选用非手术治疗或手术治疗。
1.非手术治疗 适应证是症状轻、一般情况较好的单纯性空腹较小穿孔。以胃肠减压和针刺为主,配合输液和全身给抗感染药物综合治疗措施。如治疗6~8小时后,症状、体征不见好转,或反而加重者,应及早进行手术治疗。
2.手术治疗 适应证是饱食后穿孔、顽固性溃疡穿孔和伴有幽门梗阻、大出血、恶变等并发症者。手术方法有两类,单纯穿孔缝合术和彻底的溃疡手术治疗。

填空题
单项选择题