参考答案：A

解析：典型的改变为PaO₂降低，PaCO₂升高，pH升高。氧合指数（PaO₂/FiO₂）是动脉血氧分压（mmHg）与吸入氧浓度的比值。氧合指数降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为400～500mmHg，ARDS时≤200mmHg。ARDS的诊断标准为：①有ALI/ARDS的高危因素。②急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫。③低氧血症：ALI时动脉血氧分压（PaO₂）/吸入氧分数值（FiO₂）≤300；ARDS时PaO₂/FiO₂≤200。④胸部X线检查显示两肺浸润阴影。⑤PAWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。同时符合以上5项条件者，可以诊断为ALI或ARDS。