问题
单项选择题
男性，32岁。3个多月来低热、乏力、大便稀、右下腹痛、体重减轻。查体：T37.6℃，P84次/分，BP110/70mmHg，心肺检查未见异常，腹软，右下腹轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。化验血Hb125g/L，WBC5.4×109/L，Plt252×109/L，粪常规偶见WBC。结肠镜检查示回盲部肠黏膜充血水肿，横行溃疡形成，肠腔狭窄，大小及形态各异的炎性息肉。最可能的诊断是（）.
A.克罗恩病
B.阿米巴肉芽肿
C.结肠癌
D.肠结核
答案
参考答案：D
解析：该患者为青年男性，3个多月来低热、乏力、腹泻、右下腹痛、体重减轻。无肝脾大，肠鸣音活跃。结肠镜检查示回盲部肠黏膜充血水肿，横行溃疡形成，即溃疡长轴与肠的长轴垂直，可见炎性息肉。符合肠结核的特点。克罗恩病为纵行溃疡。阿米巴肉芽肿粪便常规常检出阿米巴。结肠癌发病年龄较大，且结肠镜及活检易确诊。