在人和世界的相互作用中，人与世界同时得到了改变，并获得日益丰富的内容。造成这一变化的基础是( )。

A．自然界自身的运动

B．人的意识的能动作用

C．人的实践活动

D．工具的制造与使用

胫骨平台骨折，选择牵引下早期活动，其适应症首选（）。

A、无移位的胫骨平台骨折

B、稳定性的胫骨平台骨折，关节面错位＜5mm

C、严重粉碎的胫骨平台骨折，手术无法复位及固定的病人。

D、关节面塌陷8mm的胫骨平台骨折

E、分离移位超过10mm的胫骨平台骨折