问题
问答题 案例分析题
43岁男性患者，于1个月前在无明显诱因下出现头晕、面色苍白，活动后心悸，气促伴发热，体温常在37.5～38℃之间，无明显咽痛、牙龈出血，但有明显的胸骨痛及四肢关节痛。来院检查，血常规示白细胞减少，为明确诊断而住院待查。体格检查：体温39.7℃，脉率88次/分，呼吸率20次/分，血压16.3/9.8kPa(122/74mmHg)；神志清楚，面色苍白，皮肤粘膜无明显出血点，胸骨压痛明显；心率88次/分，律齐，无病理性杂音；两肺呼吸音清，无啰音；腹软，肝、脾未触及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：血象：白细胞2.4×109/L，红细胞3.65×1012/L，血红蛋白80g/L，血小板40×109/L；骨髓象：原始粒细胞早幼粒细胞＞0.4g，中幼粒细胞0.05，晚幼粒细胞0.02。请问：
其治疗原则如何?主要的护理诊断是什么?
答案
参考答案：
治疗原则：一般支持疗法，化学治疗，防治中枢神经系统白血病，骨髓移植，免疫治疗。
主要护理诊断：①活动无耐力：与贫血因素有关；②皮肤粘膜完整性受损的可能：与血小板减少因素有关；③有感染的可能：与正常白细胞减少有关；④舒适的改变：与胸骨及关节痛，化疗不良反应等有关；⑤个人应付能力低下：与对白血病的诊断及预后不能应付有关。