34岁女性患者,皮肤粘膜经常见“乌青块”已有3年。近1年来早晨刷牙时常出现牙龈出血,并有月经过多征象,曾去妇科检查未发现异常。6个月来常感头昏、乏力,动则心悸、气促。体检:贫血貌,四肢皮下见多处瘀斑;心、肺无异常发现;腹软,肝未及,脾肋下2cm,质软,无压痛。实验室检查:血象:红细胞3.65×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板35×109/L;骨髓象:以颗粒型巨核细胞为主,缺乏血小板及成熟巨核细胞。请问:
该患者应诊断为何种疾病?请列出3个护理诊断。护理目标是什么?
参考答案:
诊断为:特发性血小板减少性紫癜(慢性型)。
护理诊断:①恐惧:与随时有出血症状出现而致患者心情紧张有关;②皮肤粘膜完整性受损:与血小板减少有关;③舒适改变:与出血、贫血有关。
护理目标:情绪稳定;出血减少或停止;无并发症发生;增强自我护理能力。