患者，50岁，护理评估发现，子宫肌瘤4年，近5个月来，下腹部胀痛、尿频，排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查：子宫底表面触及女拳大小包块，医生建议手术，患者十分害怕手术和担心预后。

该患者可能是（）。

A.粘膜下肌瘤

B.浆膜下肌瘤

C.宫颈粘膜下肌瘤

D.肌壁间肌瘤

E.以上都是

试述S/KEY协议的优缺点。