跌倒在椅角上后数小时，上腹部剧痛，放射至肩胛部，有内出血及腹膜炎体征

A．创伤性脾破裂
B．创伤性肝脾破裂
C．创伤性胰腺损伤
D．创伤性小肠损伤
E．创伤性结肠损伤