问题
单项选择题
男,42岁,半小时前突发胸骨后疼痛,并向左肩放射,出冷汗,随即来院就诊。立即查心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,未见异常Q波,心肌酶谱无异常。给予硝酸甘油静滴后,症状很快缓解,心电图恢复正常。
试问患者可能的诊断是
A.变异性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.肺栓塞
答案
参考答案:A
解析:[考点] 变异性心绞痛的诊断
根据症状(突觉胸痛、出冷汗),心电图检查(ST段抬高)和诊断性治疗(硝酸甘油使症状很快缓解),患者最可能诊断为变异性心绞痛。根据心肌酶谱无异常、硝酸甘油能缓解疼痛,可排除急性心肌梗死的可能性。又根据症状、心电图变化及诊断性治疗也能排除急性心肌炎和肺栓塞的可能。