参考答案：(1)药理作用：硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，但以松弛血管平滑肌的作用最为明显。硝酸甘油对心脏作用的总结果是：使心肌耗氧减少，缺血区和缺血高发区血流供应增多。概括为：
①舒张血管。
②增加缺血心肌的血流供应。
③增加心内膜下区的血流供应。
(2)作用机制：硝酸酯类药作为一氧化氮(NO)供体，在血管平滑肌细胞内经谷胱甘肽转移酶催化，释放出NO。NO是一种内源性的血管舒张物质，它能激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP水平升高，并激活依赖于cGMP的蛋白激酶，使肌细胞内Ca²⁺减少进而促进肌球蛋白轻链去磷酸化，导致血管平滑肌舒张。
(3)临床应用：
①心绞痛：舌下含服能迅速缓解各型心绞痛。将2%硝酸甘油软膏或贴膜剂用于前臂、胸部或背部皮肤可预防夜间发作。
②急性心肌梗死：早期小剂量静脉注射硝酸甘油可增加缺血心肌的血流量，降低心肌耗氧量，减轻心肌损伤，缩小梗死面积。
③慢性心功能不全：降低心脏前、后负荷，用于治疗慢性心功能不全。