问题
问答题
什么疾病可导致脾肿大各种脾肿大的病理特点如何
答案
参考答案:①肝硬化、右心衰竭等可导致脾淤血,脾肿大,镜下见脾窦扩张。窦内皮细胞增生、肿大,脾小体萎缩,红髓内纤维组织增生,部分可见含铁结节:②反应性白细胞增多症,如传染性单核细胞增多症表现为脾肿大,大量的异型淋巴细胞浸润,淋巴细胞浸润脾小梁和包膜,致脾脏质地变脆;③淋巴造血系统肿瘤累及脾脏,如慢性淋巴细胞白血病时脾脏肿大明显,包膜增厚,镜下见肿瘤性淋巴细胞主要浸润白髓,同时也可侵犯红髓;④某些寄生虫病累及脾脏,如血吸虫病时脾肿大,晚期可导致巨脾,切面常见棕黄色的含铁小结,有时还可见多数梗死灶,镜下为脾淤血的表现,同时单核巨噬细胞内可见血吸虫色素沉着,偶见虫卵结节;⑤伤寒,脾肿大,镜下可见单核巨噬细胞增生,形成伤寒肉芽肿。