问题
单项选择题 案例分析题
女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。
为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。
A.肝硬化
B.胃镜
C.肝胆脾超声
D.钡餐透视
E.妇科超声
F.肾脏超声
答案
参考答案：C
解析：
3.难治性腹腔积液的定义为使用最大剂量利尿剂（螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d）而腹腔积液仍无减退者，或对于利尿剂使用虽未达最大剂量，腹腔积液无减退且反复诱发肝性脑病、低钠血症、高钾血症或高氮质血症者。
难治性腹腔积液可采用下列方法治疗：
①大量排放腹腔积液加输注白蛋白；
②自身腹腔积液浓缩回输；
③经颈静脉肝内门体分流术；
④肝移植。