患者，女性，50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是（）

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌拉力

D.疲劳性骨折

E.病理性骨折

长大桥隧日常巡查、经常性检查、定期检查、特殊检查完成后，长大桥隧管养单位应当及时更新养护管理系统数据，根据检查结果及时确定养护方案或维护措施，并组织实施。