紧张型头痛的临床表现不包括（）。

A.头痛部位不定，可为双侧、单侧、全头部等不同部位

B.头痛性质为压迫感或紧箍样（非搏动样）

C.可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状

D.体检可发现疼痛部位肌肉触痛或压痛点

E.头痛期间日常生活与工作常受到严重影响

男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于B2，心电图正常。该患者最可能的诊断是（）。

A．不稳定型心绞痛

B．急性心肌梗死

C．急性心包炎

D．主动脉夹层

E．气胸