男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压病、叩痛。 为明确诊断，首选检查是（）。

A.胃镜

B.尿常规

C.血脂肪酶

D.血淀粉酶

E.X线钡餐检查