女，48岁，进行性痛经20余年，经量增多。妇科检查：贫血貌，宫颈中度糜烂，宫体后位略大固定，子宫后方可及多数散在结节，触痛明显，腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期，药物治疗无效

A．腹腔镜下剥出异位囊肿后随访
B．保留卵巢功能的手术
C．保留生育功能的手术辅以药物治疗
D．根治手术
E．药物保守治疗