问题
问答题 案例分析题
患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：
护理措施有哪些?
答案
参考答案：
理要点：①卧床休息，半卧位；②低盐饮食；③病情观察，注意脉搏、心率及心律的变化，数脉搏不应少于1分钟，此外，应观察发绀、尿量的变化；④用药观察，注意观察利尿剂、血管扩张剂及强心药临床用药的毒性反应及治疗效果，特别在服用洋地黄前必须数脉率，成人以不低于60次/分为宜；⑤关心体贴患者，消除其焦虑心情