问题
问答题 案例分析题
患者，女性24岁，发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天，平素“健康”，一直在家务农，无特殊不适。体检：体温38.5℃，脉率96次/分，律齐，心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音，不传导；两肺未闻及干、湿啰音，下肢无水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm/h，抗链球菌溶血素0试验(ASO)＞500u。X线检查示心脏呈梨形增大；食管吞钡剂检查，右前位见食管压迹加深。请问：
该患者患何病?其心功能如何?护理诊断有哪些。
答案
参考答案：
可能患有慢性风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄，风湿活动。心功能Ⅱ级。
护理诊断：①体温过高：与链球菌感染有关；②疼痛：与风湿活动有关；③恐惧、焦虑：与担心年轻丧失劳动力有关；④知识缺乏：与缺乏心脏病及自我保健常识有关；⑤有潜在心力衰竭的危险：与疾病有关。