问题
问答题
请列表比较大、小叶性肺炎在病因,病变等方面的不同。
答案
参考答案:
大叶性肺炎 小叶性肺炎 病因 肺炎链球菌 葡萄球菌等 发病过程 肺炎链球菌存住于正常人鼻咽部,机体抵抗力降低时致病;病变起始于肺泡,沿肺泡间孔蔓延,波及部分或整个肺大叶。 葡萄球菌等为上呼吸道常驻菌,呼吸系统防御功能受损,机体抵抗力低下时致病;病变起始于细支气管,蔓延到周围肺组织。 病理变化 大叶性肺炎的病变主要表现为肺泡内的纤维素渗出性炎症,典型的病变发展过程大致可分为四期:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。 小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶,表现为细支气管炎及细支气管周围炎。 临床表现 多见于青壮年,临床表现为起病急、寒战高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰和呼吸困难等。 主要发生于小儿和年老体弱者,临床表现取决于不同的病因、肺组织损伤程度和范围;可表现发热、咳嗽和黏液脓性痰。