问题
问答题 案例分析题
25岁男性患者，平时体健。30分钟前因提重物屏气用力，突感左胸剧痛，并出现严重呼吸困难，气急明显而无法平卧，故急送医院就诊。追问病史，了解到其幼年时曾患过肺炎，经住院治疗而愈。体检：急性病容，非常痛苦，恐惧不安；呼吸急迫，唇颊发绀；左胸膨隆，呼吸运动明显受限，气管移向右侧，左侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，听不到呼吸音；心尖搏动见不到，心浊音界叩不出，听诊心音低远，心率135次/分，律尚齐。肝、脾无特殊。请问：
该病例应考虑什么疾病?怎样进一步确诊?该病例应如何救治?
答案
参考答案：
诊断：左侧特发性气胸。应做胸部X线检查或胸腔试验性穿刺以进一步确诊。
救治原则：首先要排气减压。可根据病情变化选用紧急简易排气法或胸腔闭式引流排气法，以解除气急，使肺及早复张；其次是预防并发症和治疗原发病，以及进行必要的对症处理等。