参考答案：

1.该病人为急性心肌梗死。主要依据： 

①临床表现：餐后胸部的闷痛。 

②特征性心电图改变：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背抬高，Q波宽而深。 

③特异性血清心肌酶的增高：LDH、CPK、CPK-MB。 

①疼痛（胸痛）：与心肌缺血缺氧有关。 

②活动无耐力：与氧的供需失调有关。 

③自理缺陷：与疼痛、活动无耐力、医疗受限有关。 

④潜在并发症：心律失常。 

⑤潜在并发症：心力衰竭。 

3.针对疼痛、活动无耐力，举例说明护理措施： 

（1）疼痛（胸痛）：与心肌缺血缺氧有关。 

【护理目标】 

①病人主诉疼痛程度减轻或消失。 

②病人能够运用有效的方法缓解疼痛。 

【护理措施】 

①卧床休息，协助病人满足生活需要。 

②给予持续低流量吸氧，2～4L/min。 

③按医嘱静脉点滴硝酸甘油，注意滴数。 

④胸痛严重时遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛。 

⑤持续心电监测，观察有无心律失常，并记录。 

⑥巡视病房1次/h，观察病人面色、心率、呼吸及血压变化，询问疼痛是否减轻。 

⑦嘱咐病人胸痛发作或加重时要告诉护士。 

⑧指导病人采用放松技术（如深呼吸、全身肌肉放松）。 

（2）自理缺陷：与疼痛、活动无耐力、医疗受限有关。 

【护理目标】 

①病人卧床期间生活需要得到满足。 

②病人恢复到原来的日常生活自理水平。 

【护理措施】 

①急性期嘱咐病人卧床休息，并向其说明康复程式。 

②卧床期间协助病人洗漱、进食、大小便及个人卫生等生活护理。 

③将病人经常使用的物品放在易取之处，以减少病人寻找东西时的体力消耗。 

④将呼叫器放在病人手边，听到铃响立即给予答复。 

⑤提供有关疾病、治疗及预后的确切信息，强调正面效果，以增进病人自我照顾的能力和信心。 

⑥在病人活动耐力范围内，鼓励其从事部分生活自理活动和运动，以增加病人的自我价值感。 

⑦让病人有足够的时间，缓慢地进行自理活动，期间多次短暂休息，并给予协助，避免过劳。