参考答案：

胸腔闭式引流的患者，其护理要点：

(1)术前向患者简要说明手术的目的、意义、过程及注意事项，以取得患者的理解和配合。

(2)备齐用物：一次性塑料水封瓶或消毒的玻璃水封瓶(瓶内注入500ml无菌的蒸馏水或生理盐水)、引流管、胸腔切开引流包、床旁小桌、消毒手套、大弯血管钳两把等。调节并保持合适的压力(-8～10cmHO2)。

(3)观察和保证引流效果：引流术后引流瓶应放于胸腔以下位置，放置妥当；连续观察引流装置和引流管的通畅情况，以及患者有无不适；定期挤压引流管以防堵塞；鼓励患者适当翻身。

(4)严格执行无菌操作，每天更换引流瓶，注意连接管和接头处的消毒，伤口敷料每1～2天更换1次，如伤口敷料已被分泌物渗湿或污染，应及时更换。

(5)协助患者采取舒适体位。

(6)拔管准备：肺完全复张，无气体逸出24小时，再夹管24小时，若x线检查未发现气胸复发，可准备拔管。

(7)观察并记录引流液的色、质、量和生命体征。

(8)搬动患者时需将两把止血钳双重夹紧引流管交叉处，防止发生管道脱节、漏气或倒吸等意外情况。

(9)更换引流瓶时应将近心端的引流管夹住，待处理安置稳妥后方可松开止血钳，以防止气体进入胸腔。一旦引流瓶被打破时，应迅速用血管钳夹住引流管并及时更换引流瓶。(10)若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应嘱患者呼气，迅速用凡士林纱布将伤口覆盖，并立即通知医师进行处理。O)。